致的？”

患者回道：“我在铁路局负责调度工作，平时工作繁忙，感觉身体乏力，口舌干燥，最近这几天更是眼冒金星。

平时我也有看一些医书，所以我判断身体实热，就给自己开了一副三黄石膏汤，本以为能改善一些，但没想到喝了之后，便连打了几天嗝。”

自己开药？

李言想起了前世网络上广为流传的一段话，大意是：初从文，三年不中......遂学医，有所成，自撰一良方，服之，卒。

李言虽无从考证这个段子的真实性，但眼前的患者却是很符合最后那几句话。

李言皱起了眉头，严肃道：

“自己开药？你知不知道三黄石膏汤是苦寒之剂。”

那患者回道：“我知道啊，三黄石膏汤出自《伤寒六书》，有清热解毒，发汗解表之功效。

其主治身体沉重拘急，口舌干燥，对应的不就是我身上的症状么？”

患者说的头头是道，李言一阵无语，望着患者一时之间不知该如何吐槽。

患者见李言的眼神，也知道自己哪里错了，但他又说不上来，有些尴尬的笑了笑，虚心请教道：

“李大夫，我这是哪里说错了么？”

李言叹了口气，回道：“你说的没错，典籍上记载的确如此，但你连辩证都没搞清楚，就算方子背的再熟，又有什么用？

首先你因加班劳累，肾元久虚，下元不固，虚阳不能潜藏于肾，出现火不归原的情况。

这与你自认实热证正好相反，治法上应以引火归元为原则，在温补阳气的基础上，加以少量引火下行的药物，让上浮的虚阳回归到肾中。

具体用药如金匮肾气丸，在补肾阳的同时，加入少量的肉桂，附子来引火归元，另外还可以根据具体病情，配伍一些潜阳，敛阴的药物，比如龙骨，牡蛎，山茱萸等，增强敛阳。

但你偏偏却用了三黄石膏汤，导致致苦寒伤阳，中焦冰结，脾胃功能受损，也就是你现在年轻还能抗的住，要是你年纪再大些，怕是丧事都办完了。”